十二指肠憩室腺癌CT表现1例

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<正>患者男,65岁,上腹隐痛不适伴间断黑便20天。查体:一般情况可,贫血貌,上中腹部压痛,未触及肿块,无肌紧张及反跳痛。实验室检查:WBC 8.7×109/L,Hb 8.8g/L,大便隐血(++)。腹部CT:十二指肠降段、水平段与胰头间见约3.9cm×3.7cm×3.6cm憩室,周围间隙不清;局部肠壁明显环形增厚达约1.2cm,内壁较规整,腔内见气液平面(图1A);增强后腔壁中等均匀强化,外壁明显线样强化,邻近肠系膜上血管被包绕(图1B)。嘱患者口服2%泛影葡胺后行腹部CT平扫,见憩室腔内对比剂充盈,憩室颈开口于十二指肠降部下段内侧(图1C)。疑为十二指肠恶性病变,行剖腹探查术,术中见肿瘤位于十二指肠曲内,约5.0cm×4.0cm×4.0cm,质地较硬,活
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