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【摘 要】 目的：探讨丹灯通脑软胶囊治疗脑供血不足的临床疗效。方法：对60例脑供血不足患者用丹灯通脑软胶囊治疗1疗程，治疗前后作血液流变及彩色多普勒超声（TCD）检查。结果：治疗总有效率96.82%，血液流变学及TCD有明顯改变。结论：丹灯通脑软胶囊能降低全血粘度和血小板聚集，改善脑供血，临床疗效显著。
【关键词】 脑供血不足 血液流变学 丹灯通脑软胶囊
【中图分类号】 R743.31 【文献标识码】 A 【文章编号】 1671-5160（2014）06-0129-01
1 临床资料
1.1 一般资料
选择近1年来在我院门诊和住院部的脑血不足患者63例：病程3个月-2年；其中男性35例，女性38例；平均年龄61.6岁。所有患者均符合下列诊断标准：（1）40岁以上发病，反复发作性眩晕、呕吐、多与头位或体位改变有关；（2）伴有1种或多种椎基底动脉缺血发作症状，如意识障碍、头痛、视听力障碍和走路不稳等；（3）可有1种以上脑干受累体征（眼球震颤、听力障碍、面部或四肢感觉异常等；（4）有脑供血不足发病因素，如颈椎病、高血脂、动脉硬化或高血压等；（5）排除其他疾病，包括耳源性眩晕及其它神经系统疾病，行作头颅CT或MR和心电图检查排除颅内病变和心脏病。
1.2 治疗方法
全部病例除用一般辅助治疗药物外，单独应用丹灯通脑软胶囊（云南施普瑞生物工程有限公司生产，规格：0.55g36粒）进行治疗，4粒/次，tid，疗程1个月。治疗前后作血液流变学及彩色多普勒超声（TCD）检查。
1.3 统计学方法
应用STSS9.0软件对数据进行X2和t检验，计量资料以 表示。
1.4 疗效观察指标
基本治愈：眩晕及伴随症状、体征消失；显效：症状、体征显著改善；无效：症状、体征无变化。
2 结果
基本治愈16例（25.4%），显效33例（52.38%），有效12例（19.04%），无效2例（3.18%），总有效61例，有效率96.82%。所有病例在治疗其间均无不良反应。
2.1 检验指标变化
丹灯通脑软胶囊治疗前后血液流变学指标变化结果见表1，彩色多普勒超声（TCD）变化见表2。
3 讨论
脑供血不足的主要病因是颈椎病和动脉粥样硬化、由于椎基底动脉硬化，管腔狭窄或颈椎机械性压迫椎动脉、使椎动脉受压变形，血流阻力增加，脑组织灌流减小，加之加脉痉挛致脑干、小脑及枕叶缺血，从而影响大脑正常功能；另外动脉粥样硬化、血液粘滞度增高、血液缓慢有利于血小板聚集，血液量高凝状态或微血栓形成导致血液循环障碍进一步加重，因此在治疗上扩张血管、改善血液粘稠度、降低血小板聚集对血流的改善增高脑血流量非常重要。本组病例用丹灯通脑软胶囊治疗脑供血不足总有效率达96.82%，有明显改善血液流变学、血粘度、脑血流功效，是治疗的理想药物。本药的药方组成主要有丹参、灯盏草、细辛、川芎和葛根，从中医中药理论可看出本药方是滋阴生津和活血化瘀两法的结合。针对血瘀证明虚津亏、津枯血燥这一根本病因，滋阴生津法能生津增液、濡润脉道、增水行血、养阴扶正；活血化瘀法可改善血液浓粘、凝、聚的状态，加速血液运行。丹灯通脑软胶囊通过独特的组方诠释了滋阴活血法，经过多年临床验证，效果确切，且无毒副作用，另外口服制剂便于长期服用，故是治疗脑供血不足的较好药物。
表一 丹灯通脑软胶囊治疗前后血液流变学指标变化
注：与治疗前比较，P<0.05，P<0.01。
表2 丹灯通脑软胶囊治疗前后TCD变化
注：与治疗前比较，P<0.05。
参考文献
[1]史玉泉，周孝达，实用神经病学（第3版）[M]。上海：上海科技出版社，2004；817。
[2]李航，杨少山。血栓病临床经验浅谈[J]，中医文献杂志，2007。
【关键词】 脑供血不足 血液流变学 丹灯通脑软胶囊
【中图分类号】 R743.31 【文献标识码】 A 【文章编号】 1671-5160（2014）06-0129-01
1 临床资料
1.1 一般资料
选择近1年来在我院门诊和住院部的脑血不足患者63例：病程3个月-2年；其中男性35例，女性38例；平均年龄61.6岁。所有患者均符合下列诊断标准：（1）40岁以上发病，反复发作性眩晕、呕吐、多与头位或体位改变有关；（2）伴有1种或多种椎基底动脉缺血发作症状，如意识障碍、头痛、视听力障碍和走路不稳等；（3）可有1种以上脑干受累体征（眼球震颤、听力障碍、面部或四肢感觉异常等；（4）有脑供血不足发病因素，如颈椎病、高血脂、动脉硬化或高血压等；（5）排除其他疾病，包括耳源性眩晕及其它神经系统疾病，行作头颅CT或MR和心电图检查排除颅内病变和心脏病。
1.2 治疗方法
全部病例除用一般辅助治疗药物外，单独应用丹灯通脑软胶囊（云南施普瑞生物工程有限公司生产，规格：0.55g36粒）进行治疗，4粒/次，tid，疗程1个月。治疗前后作血液流变学及彩色多普勒超声（TCD）检查。
1.3 统计学方法
应用STSS9.0软件对数据进行X2和t检验，计量资料以 表示。
1.4 疗效观察指标
基本治愈：眩晕及伴随症状、体征消失；显效：症状、体征显著改善；无效：症状、体征无变化。
2 结果
基本治愈16例（25.4%），显效33例（52.38%），有效12例（19.04%），无效2例（3.18%），总有效61例，有效率96.82%。所有病例在治疗其间均无不良反应。
2.1 检验指标变化
丹灯通脑软胶囊治疗前后血液流变学指标变化结果见表1，彩色多普勒超声（TCD）变化见表2。
3 讨论
脑供血不足的主要病因是颈椎病和动脉粥样硬化、由于椎基底动脉硬化，管腔狭窄或颈椎机械性压迫椎动脉、使椎动脉受压变形，血流阻力增加，脑组织灌流减小，加之加脉痉挛致脑干、小脑及枕叶缺血，从而影响大脑正常功能；另外动脉粥样硬化、血液粘滞度增高、血液缓慢有利于血小板聚集，血液量高凝状态或微血栓形成导致血液循环障碍进一步加重，因此在治疗上扩张血管、改善血液粘稠度、降低血小板聚集对血流的改善增高脑血流量非常重要。本组病例用丹灯通脑软胶囊治疗脑供血不足总有效率达96.82%，有明显改善血液流变学、血粘度、脑血流功效，是治疗的理想药物。本药的药方组成主要有丹参、灯盏草、细辛、川芎和葛根，从中医中药理论可看出本药方是滋阴生津和活血化瘀两法的结合。针对血瘀证明虚津亏、津枯血燥这一根本病因，滋阴生津法能生津增液、濡润脉道、增水行血、养阴扶正；活血化瘀法可改善血液浓粘、凝、聚的状态，加速血液运行。丹灯通脑软胶囊通过独特的组方诠释了滋阴活血法，经过多年临床验证，效果确切，且无毒副作用，另外口服制剂便于长期服用，故是治疗脑供血不足的较好药物。
表一 丹灯通脑软胶囊治疗前后血液流变学指标变化
注：与治疗前比较，P<0.05，P<0.01。
表2 丹灯通脑软胶囊治疗前后TCD变化
注：与治疗前比较，P<0.05。
参考文献
[1]史玉泉，周孝达，实用神经病学（第3版）[M]。上海：上海科技出版社，2004；817。
[2]李航，杨少山。血栓病临床经验浅谈[J]，中医文献杂志，2007。