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目的：比较2型糖尿病患者口服二甲双胍片血糖控制不佳的患者分别加用盐酸西格列汀或瑞格列奈疗效观察。方法：将60例口服二甲双胍片1500m g/天持续10周以上的2型糖尿病患者，随机分为2组，实验组加用盐酸西格列汀口服，对照组加用瑞格列奈口服。治疗12周后观察患者空腹血糖、餐后2小时血糖、糖化血红蛋白、血脂、肝功能、肾功能、体重变化、0小时C肽、2小时C肽，低血糖事件等不良反应。结果：两组患者空腹血糖、餐后2小时血糖、糖化血红蛋白均有明显下降，肝、肾功能无明显显著差异，实验组体重有所下降，0小时C肽、2小时C肽有所改善，无低血糖等不良反应。对照组体重、0小时C肽、2小时C肽未见明显改变，且出现3例低血糖事件（血糖＜3.9mmol/L）。结论：二甲双胍联合西格列汀治疗2型糖尿病是安全、有效的。