【摘 要】
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目的:探讨超声引导下经皮经肝胆囊穿刺引流术治疗肠瘘合并胆汁淤积的疗效. 方法:总结分析18例行超声引导下经皮经肝胆囊穿刺引流术治疗肠瘘合并胆汁淤积病人的临床资料. 结果
【机 构】
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南京大学医学院临床学院解放军普通外科研究所,江苏南京210002南京军区南京总医院解放军普通外科研究所,江苏南京210002;
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目的:探讨超声引导下经皮经肝胆囊穿刺引流术治疗肠瘘合并胆汁淤积的疗效. 方法:总结分析18例行超声引导下经皮经肝胆囊穿刺引流术治疗肠瘘合并胆汁淤积病人的临床资料. 结果:穿刺置管均一次成功,无严重并发症发生,13例病人穿刺前有发热,穿刺后24h体温均有所下降.13例白细胞(WBC)高于正常值,穿刺后24 h白细胞下降,且有统计学差异(P＜0.05),穿刺后1周呈逐渐下降趋势.18例病人谷酰转肽酶(GGT)均升高,穿刺后3d显著下降(P＜0.05)；所有病人营养状况均有所改善,清蛋白、前清蛋白逐渐上升(P＜0.05).18例病人中3例因多器官功能障碍于穿刺后7～20 d死亡,其余均在穿刺后3～4周夹闭导管无异常后将其拔除. 结论:超声引导下胆囊穿刺引流术作为一种微创治疗手段,可有效地解除胆囊腔内压力,降低感染的发生率,改善肠瘘病人的营养状态.
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