【摘 要】
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目的探讨腔隙性卒中合并颅内动脉狭窄的危险因素。方法回顾性收集、比较腔隙型脑梗死患者的人口统计学和临床资料,确定腔隙性脑梗死患者合并颅内动脉狭窄的独立危险因素。结
【机 构】
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河北省无极县医院重症医学科; 石家庄市第一医院麻醉科; 河北省胸科医院重症医学科;
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目的探讨腔隙性卒中合并颅内动脉狭窄的危险因素。方法回顾性收集、比较腔隙型脑梗死患者的人口统计学和临床资料,确定腔隙性脑梗死患者合并颅内动脉狭窄的独立危险因素。结果共纳入198例腔隙性脑梗死患者,平均年龄(63.89±11.17)岁,颅内动脉狭窄组121例(67.7%),其中单发性动脉狭窄29例(24.0%),多发性动脉狭窄92例(76.0%)。198例腔隙性脑梗死患者当中,合并高血压病120例(60.6%),高脂血症98例(49.5%),冠心病62例(31.3%)。颅内动脉狭窄组冠心病(42.1%vs.14.3%;χ2=9.205,P=0.002)和糖尿病(25.6%vs.10.4%;χ2=3.173,P=0.007)以及颈动脉IMT增厚(29.7%vs.7.8%;χ2=3.962,P=0.047)的患者比例显著高于无颅内动脉狭窄组,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平显著性低于无颅内动脉狭窄组[(1.31±0.52)mmol/L vs.(1.57±1.54)mmol/L;t=-2.242,P=0.026]。多变量Lolgistic回归分析显示,冠心病[优势比(OR)10.013,95%可信区间(CI)1.079~92.900;P=0.043]和糖尿病(OR 6.766,95%CI 1.704~26.870,P=0.006)是腔隙性梗死患者的颅内动脉狭窄的危险因素,而HDL水平较高(OR=0.015,95%CI=0.001-0.299)是腔隙性梗死患者合并颅内动脉狭窄的保护性因素。结论腔隙性脑梗死患者多合并颅内动脉狭窄,冠心病和糖尿病是腔隙性梗死合并颅内动脉狭窄的独立危险因素。
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