输血后暴发型肝炎二例

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患者女,13岁。发热、右上腹痛1天、意识不清3小时余,于1985年10月24日以“脑炎待排”收住院。曾于6、7月因阑尾穿孔手术输血600ml。查体:浅昏迷状,Bp150/100、巩膜及皮肤轻度黄染,Babinski's(+)、Chaddoock's(+),双侧踝阵挛(+)、双侧髌阵挛(+)。脑电图提示重度高波幅综合慢性异常脑电图。入院后几经抢救仍处于昏迷状态。次日会诊后以“急性重症肝炎”转传染科。化验:WBC15.3~20.3×109/L,中性80~90%。血钙5mmol/L、氯117mmol/L,尿酸404.5μmol/L;GPT116u、TTT8u,HBsAg1∶8阳性。总胆红素94.1μmol/L,直接胆红素10.3μmol/L。按重症肝炎并发感染等抢救治疗无效,于10月27日凌晨死亡。死后肝穿病理诊断:符合急性重症肝炎。

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