严重少弱精症和常规精液分析正常患者辅助生育结局的对比分析

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目的:比较严重少弱精症患者和常规精液分析正常患者的辅助生育结局。方法:根据精子情况,把在郑州大学第三附属医院2015年9月至2019年12月接受首次取卵并新鲜周期移植的2 366例病例分为严重少弱精组(225例)和常规精液分析正常组(2 141例),考虑到两组的女方年龄、移植胚胎数等混杂因素的影响,行倾向性评分匹配,1∶3匹配获得严重少弱精组218例和常规精液分析正常组626例作为最终研究对象,比较两组的正常受精率、正常卵裂率、可利用胚胎率、优胚率、女方妊娠结局、新生儿结局及出生缺陷。结果:严重少弱精组的正常受精率和正常卵裂率分别为69.58%和98.87%,高于常规精液分析正常组(65.30%和97.59%),差异有统计学意义(n P0.05);无论单胎分娩周期还是双胎分娩周期,两组的孕周、自然分娩率、剖宫产率、早产率、新生儿出生体质量、低体重儿比例及性别比(男/女)比较差异均未见统计学意义(n P均>0.05);严重少弱精组出生缺陷率为1.3%,高于常规精液分析正常组(1.1%),但差异未见统计学意义(n P>0.05)。n 结论:严重少弱精症患者和常规精液分析正常患者行辅助生育治疗的妊娠结局基本相同,到出生阶段可靠安全。“,”Objective:To compare the outcomes of assisted reproductive technology in patients with severe oligospermia and patients with normal routine semen analysis.Methods:According to the sperm conditions, the 2 366 cases who received the first-time egg retrieval and fresh cycle transplantation in the Third Affiliated Hospital of Zhengzhou University were divided into severe oligospermia group (225 cases) and normal routine semen analysis group (2 141 cases). Considering the influence of confounding factors such as the age of the woman and the number of embryos transferred, propensity score matching was performed on the two groups, and 218 couples in the severe oligozoospermia group and 626 couples in the normal routine semen analysis group were obtained after 1∶3 matching as study subjects. The normal fertilization rate, normal cleavage rate, available embryo rate, high quality embryo rate, pregnancy outcome of the woman, neonatal outcome, and birth defects of the two groups were compared.Results:The normal fertilization rate and normal cleavage rate in the severe oligozoospermia group were 69.58% and 98.87%, respectively, which were statistically higher than the 65.30% and 97.59% in the normal routine semen analysis group (n P0.05). There were no statistically significant differences in the week of gestation, rate of natural delivery, rate of cesarean section, rate of preterm delivery, birth weight of newborns, proportion of low-birth-weight babies, and sex ratio (male/female) between the two groups (whether in single or twin delivery cycles), alln P>0.05; the birth defect rate in the severe oligozoospermia group (1.3%) was higher than that in the normal routine semen analysis group (1.1%), but the difference was not statistically significant (n P>0.05).n Conclusions:The pregnancy outcomes of patients with severe oligospermia and patients with normal routine semen analysis undergoing assisted reproductive treatment are essentially the same and are reliable and safe up to the birth stage.
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