【摘 要】
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目的探讨反复发作性急性胆囊炎(recurrent acute cholecystitis,RAC)早期急诊行腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)的常见问题及解决办法。方法回顾分析2011
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目的探讨反复发作性急性胆囊炎(recurrent acute cholecystitis,RAC)早期急诊行腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)的常见问题及解决办法。方法回顾分析2011年1月至2014年10月本院收治的242例急诊行LC患者的临床资料,其中首发性急性胆囊炎103例(A组),RAC 139例(B组),所有病例均在发病72小时内急诊进行LC手术。结果两组患者手术时间、中转开腹率、术中出血量差异有显著性。反复发病组有2例胆道部分损伤,2例术后胆漏,1例术后出血发生。结论早期急诊LC治疗RAC,不仅在手术时间、术中出血量方面增加,而且还会增大围术期并发病发生的风险。手术的关键在于术者应在术前及术中充分评估患者胆囊三角周围组织结构及解剖层次的复杂性,客观合理地选择手术处理方式。
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