目的观察温针灸配合白仙风汤剂治疗对类风湿关节炎(RA)患者外周血mi R-146a、高迁移率族蛋白1(HMGB1)、CXC趋化因子配体16(CXCL16)水平的影响,并探讨其机制。方法选取本院收治的RA患者134例作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组,各67例,两组均给予健康教育、饮食和运动指导等基础干预,在此基础上对照组给予温针灸治疗,观察组在对照组基础上配合白仙风汤剂治疗。观察两组中医证候积分、疼痛程度、手握力量、晨僵时间、15 m步行时间、类风湿因子(RF)、血沉(ESR)和C反应蛋白(CRP)水平、临床疗效、mi R-146a、HMGB1、CXCR16水平。结果两组治疗后中医证候积分显著低于治疗前(P<0.05),且观察组显著低于对照组(P<0.05);两组治疗后视觉模拟量表(VAS)、晨僵时间、15 m步行时间显著低于治疗前(P<0.05),且观察组显著低于对照组(P<0.05),两组手握力量显著高于治疗前(P<0.05),且观察组显著高于对照组(P<0.05);两组治疗后RF、ESR、CRP显著低于治疗前(P<0.05),且观察组显著低于对照组(P<0.05);观察组总有效率为92.54%,显著高于对照组80.60%(P<0.05);两组治疗后mi R-146a显著高于治疗前(P<0.05),且观察组显著高于对照组(P<0.05),两组HMGB1、CXCL16显著低于治疗前(P<0.05),且观察组显著低于对照组(P<0.05)。结论温针灸配合白仙风汤剂可有效改善RA患者临床症状,调节mi R-146a、HMGB1、CXCR16水平,提高临床疗效。