【摘 要】
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目的:探讨非风湿性房颤(NRH-AF)患者LAA血流超声特点与经药物复律后左房收缩功能改变间的关系.方法:观察了32例患者LAA血流超声特征和经药物复律后第1天、8天、15天、30天时
【机 构】
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241001,安徽省芜湖市,皖南医学院附属医院
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目的:探讨非风湿性房颤(NRH-AF)患者LAA血流超声特点与经药物复律后左房收缩功能改变间的关系.方法:观察了32例患者LAA血流超声特征和经药物复律后第1天、8天、15天、30天时的房缩期二尖瓣血流(MIF)和肺静脉血流(PVF)变化并与15例正常人作对比研究.此后,跟综了解第2月内患者的心律维持情况.结果:左心耳(LAA)血流频谱清晰型的一组患者(峰速≥25cm/s)占59.3%(19/32),LAA血流频谱模糊型的一组患者(峰速＜25cm/s)占40.7%(13/32).复律后第一天两组患者的房缩期二尖瓣血流峰速(Ap)、速度积分(Ai)和房缩期肺静脉返转血流峰速(Zp)、速度积分(Zi)均较正常显著减小(P＜0.01),但两组间无差异.此后两周内两组患者的Ap、Ai、Zp、Zi均有程度不同的增大,且前组患者在第3、4周内仍逐步增大.第15天、30天时后组患者的Ap、Ai、Zp、Zi分别均较前组显著减小,第30天时后组患者的Ap、Ai、Zp、Zi仍较正常减小,但前组患者与正常组间无显著性差异.另外,第二个月内后组患者的AF复发率显著增高[5.6%(1/19)VS38.2(5/13),P＜0.01].结论:LAA血流超声表现不同的NRH-AF患者复律后一个月内左房收缩功能恢复的过程、程度及第二个月内AF的复发率均不同,LAA血流频谱可以作为临床确立NRH-AF患者复律的参考指标.
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