目的 探讨颈椎管哑铃形神经鞘瘤的手术治疗方法及Asazuma分型在手术入路选择中的临床价值.方法 总结我院2004年2月至2007年3月收治的13例颈椎管哑铃形肿瘤患者的临床表现、影像学特征、手术方式及手术前后患者脊髓神经功能改善情况,术前按照Asazuma分型进行评估,选择合适的手术入路,观察临床疗效,评估其临床应用价值.结果 13例患者术前均经CT和MRI检查作出临床诊断,2例Ⅰ型,1例Ⅱa型,2例Ⅲa型,2例Ⅲb型,1例Ⅴ型,1例Ⅵ型采用后方入路,2例Ⅱc型采用前方入路,2例Ⅵ型采用前后联合入路.其中肿瘤完全切除11例(84.6%),大部切除2例(15.4%).3例患者术中同时切除宿主神经根.10例行内固定和植骨融合术.13例随访3个月至3年,平均16个月.所有患者术后临床症状及神经功能均有明显恢复.结论 颈椎哑铃形椎管内肿瘤有较高的误诊、漏诊率,MRI检查对明确病变性质和位置有重要意义.Asazuma分型对颈椎管哑铃形神经鞘瘤的手术入路选择具有指导意义.