【摘 要】
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目的 分析3种新型冠状病毒肺炎药物导致的药物不良反应(adverse drug reaction,ADR)的临床特点,为临床安全用药提供参考.方法 选择湘潭市中心医院2020年1月20日-3月5日收治的33例新型冠状病毒肺炎患者为研究对象,对抗病毒过程中发生ADR的患者临床资料进行回顾性分析,对患者性别、年龄、药物种类、联合用药、涉及的器官或系统及临床表现等信息进行总结分析.结果 最终入组33例患者,共报告21例ADR.≥60岁患者的ADR发生率较高(80.0％).临床表现以消化道症状最常见(66.7％)
【机 构】
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湘潭市中心医院公共卫生临床医疗中心 湖南湘潭411100
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目的 分析3种新型冠状病毒肺炎药物导致的药物不良反应(adverse drug reaction,ADR)的临床特点,为临床安全用药提供参考.方法 选择湘潭市中心医院2020年1月20日-3月5日收治的33例新型冠状病毒肺炎患者为研究对象,对抗病毒过程中发生ADR的患者临床资料进行回顾性分析,对患者性别、年龄、药物种类、联合用药、涉及的器官或系统及临床表现等信息进行总结分析.结果 最终入组33例患者,共报告21例ADR.≥60岁患者的ADR发生率较高(80.0％).临床表现以消化道症状最常见(66.7％).ADR发生率以洛匹那韦/利托那韦+阿比多尔+利巴韦林三药联合使用最高(100.0％),其次为洛匹那韦/利托那韦+阿比多尔两药联合使用(85.7％).阿比多尔及利巴韦林各导致1例严重ADR.结论 针对新型冠状病毒肺炎患者应尽量避免2种及以上抗病毒药物联用,对高龄、重型/危重型及过敏体质的患者应加强药学监护.
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经导管主动脉瓣置换术(transcatheter aortic valve replacement,TAVR)逐渐成为治疗重度主动脉瓣狭窄的主要治疗方式.TAVR最常用的入路为股动脉,其他入路包括心尖、主动脉、锁骨下动脉、颈动脉、腔静脉,可根据入路血管直径与器械外径、血管扭曲情况、血管壁钙化情况选择最佳入路.血管并发症是TAVR最为常见的并发症,与不良结局和预后密切相关,其发生与术者、患者、手术器械等多种因素相关.可以通过瓣膜类型的选择及入路的选择、术前详细的影像学评估及改善患者的基础疾病情况降低血管并发
心脏传导阻滞是经导管主动脉瓣置换术最常见的围手术期并发症之一,部分传导阻滞会随着时间而自行消退,但其发生率并未随着器械迭代而降低,对患者预后造成了不良影响.目前经导管主动脉瓣置换术后传导阻滞的预防和管理策略仍处于探索阶段.该文阐述了经导管主动脉瓣置换术后传导阻滞的发生机制及影响、发生率、预测因素、管理、起搏器植入的指征和时机,旨在为临床实践中经导管主动脉瓣置换术后传导阻滞的预防和管理提供一定参考.
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