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胫骨后肌腱嵌入内踝骨折断端之间二例报告
【机 构】
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解放军第二六三医院外二科,解放军第二六三医院外二科,解放军第二六三医院外二科
【出 处】
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中华骨科杂志
【发表日期】
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1990年10期
其他文献
本文报告6例胸椎退行性椎管狭窄。其病理改变为关节突肥大，黄韧带和后纵韧带骨化。CT扫描的目的在于（1）确定椎管狭窄的诊断，排除其它疾病；（2）查明椎管狭窄的原因和解剖部位，以便制定合理的治疗方案；（3）判定术后疗效。
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对有五年以上随访结果的腰椎管狭窄症80例进行分析。平均年龄47岁。全组均采用广泛椎板切除减压，部分病例作小关节部分切除、髓核摘除及横突间植骨。随访平均7年半。总的结果：优56%，良33%，可11%，无差级。绝大多数病人临床症状消失与明显好转。定期复查中疗效保持原水平者73%，逐渐好转者20%，逐渐变差者7%。
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本文对脊柱后侧凸22例进行了脊柱截骨加器械矫正，并根据生物力学原理对手术器械和矫正术进行改进。理论与实践证明楔形截骨术对治疗脊柱后侧凸十分有效。
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从1984年12月~1986年12月，我院对32例脊柱侧弯进行肋骨切除和脊柱融合术，或同时用器械矫形（Harrington或Luque棒）。切除的肋骨可用做脊柱融合术的自体植骨材料。所有病人在术后3个月有新的肋骨生长和平坦的背部外形。并发症是少的。肺通气机能在术后第1周明显减少，以后逐步改善，术后2年病人肺功能可相当或超过术前水平。较严重的脊柱侧弯往往胸廓有严重畸形和影响肺通气机能，对这类病人肋骨
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本文报道用椎弓根钢板螺丝钉内固定治疗胸腰椎骨折脱位的初步经验，共13例。平均随访时间6个月，无1例发现有神经症状加重或内固定松脱等，全部骨折均获得坚固愈合。作者认为这是一种安全有效的治疗方法，可使被损伤的脊柱得到良好的固定，以便进行早期的功能锻炼。
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鲁格氏棒固定治疗胸腰段骨折脱位并截瘫的优点：（1）分离器复位较手术台下牵引合理；（2）鲁格氏棒固定能满意地矫正复位后残存的畸形，并能预防术后继发畸形；（3）复位满意，椎管管径得到了恢复，能有效解除脊髓的压迫，起到较好的减压作用；（4）由于固定材料符合生物力学要求，故可以早期康复训练。
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对44例腰椎椎管狭窄症和椎间盘突出症，采用CT扫描和椎管造影检查并作二者比较研究。每例均用水溶性造影剂造影和CT扫描，并经手术治疗。据手术所见将二种方法做对比研究。结果表明，该二种检查方法无显著差异（P>0.05）。作者认为CT扫描虽有许多优越性，但在腰椎管狭窄和间盘突出的诊断中并不优于椎管造影。
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