腔镜联合钬激光经尿道会师术治疗复杂性尿道狭窄

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目的:探讨腔镜联合钬激光经尿道会师术治疗复杂性尿道狭窄的临床价值。方法43例男性复杂性尿道狭窄患者,经尿道外口置入尿道内切开镜,经膀胱造瘘口置入软性膀胱镜并进入尿道,经腔镜插入导尿管至狭窄处或尿道闭锁处,沿此导管用钬激光切开狭窄段、切除瘢痕组织,直至电切镜鞘通过狭窄段,伴有结石行钬激光碎石。术后留置F22双腔尿管2-4周,拔除尿管排尿正常后拔除膀胱造瘘管,拔除尿管后视情况定期行尿道扩张术。结果所有患者手术均成功完成。拔除导尿管后可自行排尿,且通畅,无严重并发症。平均手术时间140min,平均最大尿流率(17.5±2.7)ml/s。随访期间4例患者行尿道扩张术。结论腔镜联合钬激光经尿道会师术治疗复杂性尿道狭窄,方法简单易行,提高准确率,疗效肯定。
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