心理护理结合健康教育在烧伤整形病人护理中的效果探讨

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  摘要:目的:研讨心理护理结合健康教育用于烧伤整形病人护理工作中的效果。方法:择取2018年10月-2019年10月本院接收的120例烧伤整形病人作为对象,依据护理方式的不同将这些病人列入试验组、普通组,各组60例;普通组施予常规护理,试验组在常规方法的基础上增加心理护理+健康教育,评估两组病人护理前后心理状态及护理后社会适应功能评分。结果:护理前,两组病人的SDS评分、SAS评分并无显著差异(P>0.05);在护理后,试验组病人的SDS评分、SAS评分都显著低于普通组(P<0.05)。经不同护理后,试验组病人的社会适应功能评分显著高于普通组(P<0.05)。结论:将心理护理+健康教育切实运用于烧伤整形病人中,不仅能改善其心理状态,而且有助于提升社会适应功能,建议推广。
  关键词:烧伤整形;心理护理;健康教育;实践效果
  【中图分类号】R473.75   【文献标识码】A    【文章编号】1673-9026(2020)03-062-03
  烧伤会对病人的皮肤及黏膜组织构成严重影响,可致其生理功能出现一系列变化,并且,烧伤病人在接受整形治疗的全过程中需长时间和社会隔离,病情严重者可能经历毁容、肢体残缺等事件,这容易使病人出现诸多心理问题[1]。对此,烧伤病人在进行科学治疗期间,还需高度重视其心理健康,并配合开展规范的健康教育,以保证病人的身心健康,促进病情恢复。此文择取本院接收的120例烧伤整形病人为对象,主要研讨心理护理结合健康教育用于烧伤整形护理中的效果,详述内容见下:
  1.对象、方法
  1.1病例对象
  择取2018年10月-2019年10月本院接收的120例烧伤整形病人作为对象,入组标准:具备较好的沟通能力、自理能力,无意识障碍,对该研究内容知情同意,排除精神异常、合并严重器质性病变或系统性疾病的病例。包括69例男性,51例女性,年龄19-68岁,平均(43.7±6.21)岁;疾病情况:90例热液烧伤,26例疤痕疙瘩修复,4例其他烧伤;依据护理方式的不同将这些病人列入试验组、普通组,各组60例,两组病例的各项基线资料经比较未见较大差异(P>0.05)。
  1.2方法
  普通组施予常规护理,即做好烧伤整形手术后常规护理服务:①术后指导病人避免剧烈运动,对手术区域进行保护干预,防止手术区域受到污染和损伤。②创设整洁、安静、良好的住院环境,为提高病人的休息质量,预防交叉感染,要适当限制探访次数和时间。③术后1周内,嘱咐病人避免患处接触水,定时予以伤口清洁护理,以预防细菌污染。④对手术区域要加强护理,防止过度牵拉而诱发伤口裂开等现象。⑤指导病人戒烟戒酒,科学搭配饮食,养成健康的生活行为习惯。
  试验组在普通组方法的基础上增加心理护理+健康教育,详细内容:①心理护理干预。病人入院之后,护士要以热情、诚恳的态度进行接待,通过交谈了解病人的基本情况,注意掌握其心理状态,并耐心倾听病人诉求,及时予以理解和安抚,并结合病患心理状况进行个性化、人性化的心理疏导,让病人正确看待自身疾病。在病人心态恢复平稳后,向其普及烧伤整形的治疗方式、注意要点、可能出现的并发症等知识,还可以介绍一些既往成功治愈的病例情况,尽量减轻病人的心理压力和负性情绪,帮助其建立乐观、积极的抗病心态,进而增强对医护人员的信任程度,提升临床依从性。此外,由于大部分烧伤病人一时间难以接受自己面部和身体的病理改变,极易陷入悲伤、焦虑、痛苦的负性情绪之中,护士要结合病人的实际病情和心理状况,开展针对性的心理暗示治疗,帮助病人克服心理障碍,以保持心理健康状态。②健康教育干预。整形治疗期间,护士要充分掌握病人的性格特点、文化程度、个人喜好等,按照这些情况来制定合适的知识宣教方案,可采用多媒体演示、发放健康手册、开讲座、“一对一”沟通指导等多种方式开展健康教育,以引导病人及家属全面了解整形治疗的目的、基本方式、手术恢复、注意事项及术后不良反应等相關知识,让病人做好相应的心理准备,并增强治疗和护理操作的配合度。同时,结合病人恢复情况,向其讲解术后康复的注意要点、功能锻炼方法、药物知识、正确用药方法、用药不良反应的处理方法等,指导病人学习应对瘢痕反应的方法,减轻病人的不适感,以增强其康复信心。
  1.3评估指标
  评估两组病人护理前后心理状态及护理后社会适应功能评分;采用SDS(抑郁自评量化表)、SAS(焦虑自评量化表)对病人心理状态进行评估,分值越高代表其抑郁、焦虑程度越显著[2]。采用BSHS-C(烧伤健康量化表)对病人社会适应功能进行评估,此量表共有4个评价维度,即健康状况(60 分)、社会关系(60分)、躯体功能(80分)、心理功能(120分),分值越高代表其社会适应功能越好[3]。
  1.4数据处理
  用SPSS25.0软件对此研究中的所有数据进行计学处理,计量数据以(x±s)来表示,计数数据以(n/%)来表示,而计量/计数数据之间比较时通过t/2检测,若比较差异显著即表示为P<0.05。
  2.结果
  2.1两组护理前后心理状态评分
  护理前,两组病人的SDS评分、SAS评分并无显著差异(P>0.05);在护理后,试验组病人的SDS评分、SAS评分都显著低于普通组(P<0.05),具体数据见表1:
  2.2两组护理后社会适应功能评分
  护理后,试验组病人的社会适应功能评分显著高于普通组(P<0.05),具体数据见表2:
  烧伤为临床常见的外伤症状,可致皮肤瘢痕、器官受损等问题,既给病人生理上构成较大伤害,同时使其心理承受了很大压力,临床上容易表现为抑郁、悲伤、恐惧等负性情绪,部分病人甚至会出现厌世、排斥人际交往等想法,严重时可直接影响后续治疗的顺利开展[4]。鉴于此,对烧伤病人来讲,实施科学整形治疗的过程当中,还应加强心理干预及健康知识教育,以提升临床治疗的整体效果。该研究中,试验组在常规护理的前提下对烧伤整形病人施予心理护理结合健康教育,结果指出:在护理后,试验组病人的SDS评分、SAS评分都显著低于普通组,且社会适应功能评分显著高于普通组(P均<0.05)。由此可知,整形治疗烧伤病人时联合运用心理护理+健康教育的效果确切,通过心理护理和健康教育能帮助病人建立乐观、稳定的心理状态,使其全面了解烧伤整形治疗的相关知识,进而充分信任医护人员,并主动配合临床治疗;同时,可以增强病人的自我护理能力,并积极参与到康复治疗中,以促进病情恢复[5]
  综上,将心理护理+健康教育切实运用于烧伤整形病人中,不仅能改善其心理状态,而且有助于提升社会适应功能,使病人恢复对于未来生活的信心,建议推广开展。
  参考文献:
  [1]陈利华.心理护理及健康教育在烧伤整形患者中的应用效果研究[J].基层医学论坛,2017,21(36):5161 -5162.
  [2]王春艳,廖双梅.心理护理联合健康教育在烧伤整形患者护理中的效果研究[J].中外医学研究,2019,17 (20):89-91.
  [3]李芬.研究心理护理联合健康教育如何应用于烧伤整形护理[J].系统医学,2018,3(21):175-177.
  [4]郭新梅.心理护理及健康教育在烧伤整形患者中的应用研究[J].航空航天医学杂志,2019,30(4): 493-495.
  [5]刘畅,叶漾柳.烧伤整形患者中心理护理及健康教育的应用[J].现代医学与健康研究,2018(12):191-192.
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