目的分析2012-2017年厦门市思明区5岁以下户籍儿童、流动儿童死亡的主要死因及发展变化趋势。方法收集2012-2017年思明区5岁以下户籍儿童、流动儿童死亡报告卡,进行死亡率及死因分析。结果2012-2017年思明区全区户籍人口中新生儿、婴儿、5岁以下儿童死亡率分别为1.54‰、3.01‰、4.10‰,流动人口中新生儿、婴儿、5岁以下儿童死亡率分别为1.67‰、2.43‰、2.88‰,基本呈逐年下降趋势(P<0.05);婴儿是5岁以下儿童死亡的主要人群,户籍人口中占73.20%,流动人口中占83.78%; 6年来造成我区5岁以下儿童死亡的前3位原因依次是早产低出生体质量、先天性心脏病及其他先天异常。结论降低婴儿期死亡率是降低5岁以下儿童死亡率的关键,加强孕前、孕期、围产期、围生期保健管理,能有效减少出生缺陷和并发症。加强流动儿童基本公共卫生计生均等化服务,减少流动儿童意外伤害。