【摘 要】
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目的 探讨妊娠合并浸润性子宫颈癌患者的临床特点、诊治方法及母婴结局以提高其早期诊断率、改善肿瘤临床处理有效率及胎儿结局.方法 回顾性分析2010年1月至2019年12月广州医
【机 构】
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广州医科大学附属第三医院妇科,广东广州510150
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目的 探讨妊娠合并浸润性子宫颈癌患者的临床特点、诊治方法及母婴结局以提高其早期诊断率、改善肿瘤临床处理有效率及胎儿结局.方法 回顾性分析2010年1月至2019年12月广州医科大学附属第三医院收治的11例妊娠合并浸润性子宫颈癌患者的病例资料,总结其临床特点、处理及母儿结局.结果 (1)11例妊娠合并子宫颈癌患者诊断时,3例为中孕期,6例为晚孕期,2例为产后诊断.子宫颈癌(FIGO 2009)ⅠB1期1例,ⅠB2期以上10例.(2)11例均因阴道不规则流血为主诉就诊,其中9例5年内及妊娠期间未进行过子宫颈癌筛查.(3)中孕期诊断3例均因无保留胎儿意愿行剖宫取胎+后续子宫颈癌治疗,平均终止孕周20+6周;晚孕期(6例)及产后(2例)诊断均剖宫产终止妊娠+后续子宫颈癌治疗,平均终止孕周36周.(4)11例患者9例存活,2例死亡(均为子宫颈神经内分泌癌),中孕期终止者3例胎儿均死亡,晚孕期终止者8例胎儿均健康存活.结论 妊娠合并浸润性子宫颈癌患者孕前孕期多未接受规范化子宫颈癌筛查;多在妊娠中晚期诊断;诊断时多为子宫颈癌FIGO中晚期,需重视孕前及孕期子宫颈癌筛查;中孕期胎儿结局与患者选择保留胎儿意愿密切相关;妊娠合并特殊病理类型子宫颈神经内分泌癌预后较差.
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