目的 探讨经前入路完全腹腔镜脾切除术的临床应用价值.方法 回顾性分析兰州大学第二医院2012年3月至2015年6月期间26例施行经前入路完全腹腔镜脾切除术患者的临床资料,其中男11例,女15例.外伤性脾破裂2例,特发性血小板减少性紫癜4例,遗传性球形细胞增多症1例,脾囊肿3例,自身免疫性溶血性贫血5例,脾血管瘤2例,脾淋巴管瘤1例,肝硬化门静脉高压脾功能亢进8例.分析患者的手术时间、术中出血量、术后下床活动时间、肛门排气和排便时间、术后并发症、住院时间及随访结果.结果 本组26例施行经前入路完全腹腔镜下脾切除术均顺利完成.手术时间平均为93 min(72～120 min),术中失血量平均为60mL(10～80mL),所有患者术后第ld时即下床活动,术后2～3d肠蠕动恢复,肛门开始排气,术后住院时间平均为7 d(6～9 d).术后1例患者发生A级胰瘘,经引流术后第6d痊愈.所有患者术后随访5～ 32个月,恢复良好,均无远期并发症发生.结论 从本组有限的数据初步得出,经前入路完全腹腔镜脾切除术安全、可行、创伤小.