【摘 要】
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目的 探讨液基细胞学检查(TCT)、人乳头瘤病毒(HPV)联合血清胸苷激酶1(TK1)、胰岛素样生长因子-Ⅱ(IGF-Ⅱ)、肿瘤特异性生长因子(TSGF)对宫颈癌的诊断价值.方法 纳入2017年8
【机 构】
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浙江省安吉县妇幼保健院病理科,浙江安吉313300;浙江省安吉县妇幼保健院检验科,浙江安吉313300;浙江大学附属邵逸夫医院病理科,浙江杭州300016
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目的 探讨液基细胞学检查(TCT)、人乳头瘤病毒(HPV)联合血清胸苷激酶1(TK1)、胰岛素样生长因子-Ⅱ(IGF-Ⅱ)、肿瘤特异性生长因子(TSGF)对宫颈癌的诊断价值.方法 纳入2017年8月-2019年8月医院收治的宫颈癌患者70例作为宫颈癌组,选取同期收治的子宫颈上皮内瘤变患者70例作为对照组,两组患者均于入院后接受TCT、HPV检查,并采血检测血清TK1、IGF-Ⅱ及TSGF水平.绘制受试者工作特征曲线(ROC)分析血清TK1、IGF-Ⅱ及TSGF水平对宫颈癌的诊断价值,确定曲线下面积(AUC)、最佳界值.以病理诊断为金标准,经Kappa检验分析TCT和HPV联合血清TK1、IGF-Ⅱ及TS-GF诊断宫颈癌与病理诊断的一致性.结果 宫颈癌组患者血清TK1、IGF-Ⅱ及TSGF水平较对照组患者显著增高,差异有统计学意义(P＜0.05).血清TK1、IGF-Ⅱ及TSGF评价宫颈癌的AUC分别为0.743、0.715及0.727,最佳界值分别为1.325 pmol/L、447.390 ng/ml及64.495 U/ml.TCT联合血清指标诊断宫颈癌的灵敏度为90.00％,特异度为78.57％,准确率为84.29％,阳性预测值为80.77％,阴性预测值为88.71％,与病理诊断一致性为0.686.HPV联合血清指标诊断宫颈癌的灵敏度为88.57％,特异度为80.00％,准确率为84.29％,阳性预测值为81.58％,阴性预测值为87.50％,与病理诊断一致性为0.686.TCT、HPV联合血清指标诊断宫颈癌的灵敏度为92.86％,特异度为88.57％,准确率为90.71％,阳性预测值为89.04％,阴性预测值为92.54％,与病理诊断一致性为0.814.结论 与子宫颈上皮内瘤变患者相比,宫颈癌患者的血清TK1、IGF-Ⅱ及TSGF水平明显上调,且TCT、HPV联合血清TK1、IGF-Ⅱ及TSGF对宫颈癌的诊断与病理诊断一致性较高.
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