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动脉化的静脉网小皮瓣应用二例
【机 构】
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宁夏医学院附属医院骨科
【出 处】
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中华显微外科杂志
【发表日期】
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1989年12期
其他文献
文章叙述了一种新的晚期面神经瘫痪的治疗方法，应用血管神经蒂长14—17cm的背阔肌节段肌瓣移植，肌瓣移植于患侧面部，其血管神经蒂跨面移植，与健侧面神经血管吻接，使目前的“跨面神经移植”及肌肉移植治疗面瘫的两期手术变为一期完成。1986—1988年共完成3例，术后3～7月移植肌肉出现肌电活动及随意活动。随访1～2年，3例病员均呈现静态表情良好，笑时两侧对称，并协调，移植肌肉有随意活动。术后康复时间短
135例断指再植病例以国际手外科学会联合标准进行功能随访。总效果：优80、良41,总优良率为86.4%。66.7%恢复原工作而30.4%改换轻工作。随访效果显示通过技术改进，某些条件不佳断指如撕脱性离断也能获良效。再植困难的小儿断指术后疗效亦佳（优73%、良20%）,双手多指离断的再植术后优良率为80%。离断平面在中节以远的术后功能较中节以近的为好。单个手指再植后功能效果以拇指为最好，食指为为次。
本文报告了四例前臂静脉皮瓣游离移植的临床应用。本组特点是皮瓣面积较大，最大为12×10cm。全部成活。作者介绍了手术方法，讨论了该皮瓣的解剖学，成活机理和优缺点。在临床的研究中我们认为，移植的皮瓣内不一定要有一套完备的动静脉系统，只要其中一个系统是完整的，且血流有足够的进出管道可利用，皮瓣仍能成活。