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目的探讨伴破骨细胞样巨细胞的乳腺癌（COGC）的临床病理学特征及鉴别诊断。方法对1例COGC进行病理形态学以及免疫组化分析。结果乳腺包块大体呈界限清楚的结节状，切面灰红、灰褐色，质细腻。镜下肿瘤主体为浸润性筛状癌。肿瘤有破骨细胞样巨细胞组成，大小形态各有差异，分布弥漫或不均匀，与肿瘤细胞关系密切。间质见不同程度的陈旧性出血，血管和纤维组织增生。免疫组化：破骨细胞样巨细胞CD68阳性，actin、S-100蛋白、Cytokeratin（AE1／AE3）阴性。结论COGC是少见肿瘤，大体和组织学具有一定特点。