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巨大的肩袖撕裂有最高的再撕裂风险。可降低再撕裂率并促进愈合的常见生物形式包括富含血小板血浆(PRP)、支架和间充质干细胞(MSCs)。PRP在改善肩袖愈合中的作用已有相关研究,随机对照试验和meta分析的结果显示了刚好相反的结果。大多数巨大撕裂的研究表明PRP降低了再撕裂率,但结构是否完整及其与临床结果之间的相关性仍不清楚。细胞外基质(Extracellular matrix,ECM)和人工合成支架可以在增强和桥接修复中促进愈合。荟萃分析显示脱细胞异体真皮移植比异体真皮移植有更好的愈合率和结果。用骨髓干细