张力性气胸合并血胸1例报告

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1 病例介绍  男 ,2 0岁 ,因打架斗殴使用刀具被对方戳伤右侧胸部 ,3 0分钟入院。患者神智模糊 ,面色苍白 ,呼吸急促。T3 6.8℃ ,P110次 /分 ,R2 6次 /分 ,HR110次 /分 ,BP80 /50 mm Hg。伤侧胸廓饱满 ,皮下气肿 ,胸壁有活瓣状伤口 ,且有血液流出 ,量约 80 0 ml,吸气时可闻气体随呼吸进入伤口的“吮吸声”,气管和心脏向左侧移位。2 急救与护送2 .1 急救  1迅速放气减压 :在患者右侧锁骨中线第 2~ 4肋间用粗空心针头插入胸腔进行排气减压 ,缓
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