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目的探讨二维斑点追踪技术测定的三尖瓣环位移（TAD）评价肺源性心脏病（简称肺心病）患者右心室收缩功能的价值。方法选取肺心病心功能代偿期（代偿组）、心功能失代偿期（失代偿组）患者各15例，选取同期健康体检者30名作为健康对照组，测量三尖瓣环中点位移（TADmid）、三尖瓣环游离壁位移（TADfre）、三尖瓣环室间隔处位移（TADsep），同时行实时三维超声心动图检测RVEF，并分析TADmid与RVEF、肺动脉收缩压（PASP）之间的相关性。结果健康对照组、代偿组、失代偿组受检者TADmid 分别为（17．1±3．9）mm、（13．6±2．6） mm、（9．5±3．2） mm；TADfre分别为（21．1±3．0）mm、（17．6±4．2）mm、（11．5±3．8）mm；TADsep分别为（12．0±2．5）mm、（9．7±3．3）mm、（7．4±2．7）mm；RVEF值分别为（56．3±8．2）％、（39．6±6．4）％、（28．1±5．9）％；PASP值分别为（20．6±2．6）mm Hg（1 mm Hg＝0．133 kPa）、（63．3±5．6）mm Hg、（82．5±11．2）mm Hg，3组间比较差异均有统计学意义（F＝8．581、7．816、9．300、6．507、10．235，P均＜0．05）。代偿组与健康对照组相比：TADfre、TADmid、TADsep均减小，其中以TADmid幅度最大，TADfre幅度最小；RVEF亦明显减低，而PASP增高（t＝2．703、2．536、2．379、2．817、3．026，P均＜0．05）。失代偿组与对照组相比：TADfre、TADmid、TADsep进一步减小，RVEF明显减低，PASP明显增高（t＝2．519、2．493、2．236、2．621、2．985，P均＜0．05）。失代偿组与代偿组相比：TADfre、TADmid的减低较明显，TADsep减低幅度较小，RVEF减低，PASP增高（t＝1．947、2．680、2．016、2．653、2．893，P均＜0．05）。 TADmid与实时三维超声心动图测定的RVEF呈显著正相关（r＝0．904，P＜0．01），与PASP呈显著负相关（r＝－0．686， P＜0．01）。 TADmid评价RVEF＜45％及RVEF＜30％的截断点值分别为13．65 mm、9．80 mm，敏感度分别为94．4％、90．0％，特异度分别为78．6％、90．0％。结论TADmid受外部因素影响较小，能较好地反映肺心病患者右心室收缩功能的变化，与实时三维超声心动图测得的RVEF值显著相关，与PASP之间有良好的负相关性，三者结合应用，可以相互验证，准确评价肺心病患者的右心室收缩功能。