【摘 要】
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目的 探讨胆汁引流联合立体定向三维适形放射治疗晚期胰腺癌的疗效.方法 38例晚期胰腺癌患者因阻塞性黄疸采用胆汁引流后配合立体定向三维适形放射治疗,根据肿瘤大小,单次剂
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目的 探讨胆汁引流联合立体定向三维适形放射治疗晚期胰腺癌的疗效.方法 38例晚期胰腺癌患者因阻塞性黄疸采用胆汁引流后配合立体定向三维适形放射治疗,根据肿瘤大小,单次剂量300～500 cGy,5次/周,分割9～15次.边缘总剂量35～50 Gy,2～3周完成整个治疗.观察患者生活质量改善情况及总的1、2年生存情况.结果 38例患者治疗前Kamofsky评分范围50～85分,中位数为65.5分,治疗后评分范围60～100分,中位数为87分,中位数提高21.5分;32例伴有腹部或腹背部疼痛患者,治疗后止疼有效率为87.5%;治疗后3个月CT复查,总有效率为(CR+PR)68.42%.总的1、2年生存率分别为44.74%、15.79%,中位生存期为11.5个月.而同期仅行胆汁引流的21例患者,1年生存率为19.05%.无2年及以上生存者.结论 对伴有阻塞性黄疸而不能根治切除的胰腺癌,行胆汁引流后配合立体定向三维适形放射治疗有较好的疗效,能提高患者的生存质量并延长生存期.
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