肾周脂肪肿瘤与肾脏巨大血管平滑肌脂肪瘤CT的鉴别

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目的:评价肾周脂肪肉瘤与肾脏巨大血管平滑肌脂肪瘤CT的特点。方法:回顾性收集肾周脂肪肉瘤9例、肾脏巨大血管平滑肌脂肪瘤11例,由两位医师采用双盲法对其CT征象进行分析。结果:肾周脂肪肉瘤8~25cm,压迫肾实质,边缘光滑,出现钙化4例,出现结节样密度6例,血管起源于肾周动脉5例、肾上腺动脉3例、腹主动脉1例,肿块内血管分支减小未见肿块内出血。肾脏前移8例、下移1例;肾脏巨大血管平滑肌脂肪瘤5~20cm,肾皮质出现楔形或鸟嘴样缺损9例;钙化1例;结节1例;肿瘤血管均来自于肾动脉分支且经肾实质,肿块内血管迂曲粗大、肿块内出血3例,肾脏向前移位5例,包绕肾脏6例,3例合并其他部位小的血管平滑肌脂肪瘤。结论:肾脏边缘出现楔形或鸟嘴样缺损肿瘤、血管经肾实质、肿块内血管迂曲粗大等征象,提示肾脏血管平滑肌脂肪瘤。
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