重组人血管内皮抑素治疗复发难治性多发性骨髓瘤的效果

来源 :白血病淋巴瘤 | 被引量 : 0次 | 上传用户:ZHANGXIANYU0000
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目的

观察重组人血管内皮抑素(rhES)联合VD方案、常规方案(VCMP方案、VAD方案、MP方案)治疗复发难治性多发性骨髓瘤(RRMM)的临床疗效及安全性。

方法

回顾性分析25例接受rhES联合VD方案、22例接受沙利度胺(Tha)联合VD方案、32例接受rhES联合常规方案、32例接受Tha联合常规方案治疗RRMM患者的临床资料,比较四组患者的总反应率(ORR)、无进展生存(PFS)、总生存(OS)及不良反应发生率。

结果

rhES联合VD方案组、Tha联合VD方案组的ORR分别为76% (19/25)、59 %(13/22),差异无统计学意义(χ2=1.540, P=0.215)。rhES联合常规方案组、Tha联合常规方案组的ORR分别为44 %(14/32)、34 %(11/32),差异无统计学意义(χ2=0.591,P=0.442)。所有患者中21例死亡,3例失访,中位随访时间7.5个月(0.4~ 27.6个月)。rhES联合VD方案组中位PFS和中位OS时间分别为6.9个月(0.5~ 17.3个月)、15.7个月(0.5~ 27.6个月),Tha联合VD方案组中位PFS和中位OS时间分别为5.2个月(0.5~ 14.6个月)、13.4个月(0.5~ 24.9个月),两组PFS差异有统计学意义(P=0.031),OS差异无统计学意义(P=0.129)。rhES联合常规方案组中位PFS和中位OS时间分别为5.1个月(0.6~ 11.7个月)、6.3个月(0.6~ 18.6个月),Tha联合常规方案组中位PFS和中位OS时间分别为2.7个月(0.4~ 8.0个月)、3.4个月(0.4~ 15.7个月),两组PFS差异有统计学意义(P= 0.017),OS差异无统计学意义(P=0.123)。患者常见的不良反应为骨髓抑制所致的感染和便秘,但组间差异无统计学意义(P>0.05)。

结论

rhES可作为RRMM治疗方案的有效补充,可延长PFS,改善患者的生命质量。

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