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目的探讨锁骨下静脉穿刺置管术的改进方法，以寻求最佳穿刺点。方法人选2008年2月至2012年1月共152例需接受锁骨下静脉穿刺置管术的ICU患者．随机分为改进组和传统操作组，比较两组的穿刺成功率及并发症发生率。结果改进组共80例，一次穿刺成功74例，再次穿刺成功5例，失败1例，总穿刺成功率为98．8％；传统组72例，一次穿刺成功53例，再穿刺10例，失败9例，总穿刺成功率87．5％。两组成功率比较有显著差异（P〈0．01）。并发症发生例数：传统组4例，改进组1例，两组比较无显著差异性（P〉0．1）。结论与