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万元病案是医务人员医疗行为及过程的客观记录与文字见证,是医、患双方构成医疗契约与合同,具有医疗教学、科研、法律、保险等多方面的重要价值,是衡量各级医师的基本功、业务素质水平和工作责任心的一个重要依据.为了进一步加强万元病历质量,我院专家督导组,随机抽样2004年万元病历300份进行质量检查.现将存在缺陷进行分析,提出相应对策,以提高病历书写质量.