2004年万元病案质量缺陷和对策

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【摘要】

：

万元病案是医务人员医疗行为及过程的客观记录与文字见证,是医、患双方构成医疗契约与合同,具有医疗教学、科研、法律、保险等多方面的重要价值,是衡量各级医师的基本功、业

【作者】

：

蔡葳陈爱钦

【机构】

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福建中医学院附属人民医院

【出处】

：

引进与咨询

【发表日期】

：

2005年6期

【关键词】

：

2004年质量缺陷病案医务人员业务素质质量检查随机抽样医疗基本功责任心病历

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万元病案是医务人员医疗行为及过程的客观记录与文字见证,是医、患双方构成医疗契约与合同,具有医疗教学、科研、法律、保险等多方面的重要价值,是衡量各级医师的基本功、业务素质水平和工作责任心的一个重要依据.为了进一步加强万元病历质量,我院专家督导组,随机抽样2004年万元病历300份进行质量检查.现将存在缺陷进行分析,提出相应对策,以提高病历书写质量.

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