胰管结石外科治疗10例报告

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本组10例,男性7例,女性4例;年龄21岁~44岁,平均32岁。入院前病程最短7天,最长3年。以突发或者反复胰腺炎,腹痛,脂肪泻为主诉。食欲不振,消瘦,乏力,返酸。查体:痛苦病容皮肤干燥,精神萎靡,营养不良,上腹部持续性胀痛,腰部放散痛。腹部包块。化验检查:血、尿淀粉酶(160~500iu/mmol,1000~2800iu/mmol)升高,MRCP和ERCP示主胰管扩张,内有高密度结石影,胰头处结石伴主胰管扩张,呈串珠样改变,僵直5例,胰尾部胰管扩张伴结石胰腺萎缩3例,胰管全程扩张伴多发结石2例。CT示胰腺密度均匀,肿瘤标志物为阴性,不提示恶变。均行手术治疗。3例术后胰漏,随访6个月~2年,引流管最长放置1年。无恶变,症状消失。营养改善。
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