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目的 探讨人巨细胞病毒(HCMV)和EB病毒(EBV)在不同血液系统疾病中的感染流行情况.方法 回顾性分析宁波市第一医院血液科各类血液病患者451例,按照疾病类型对所有患者分类,采用实时荧光定量PCR对患者的血液进行HCMV和EBV DNA检测.结果 451例血液病患者HCMV和EBV总阳性率分别为16.41％和25.28％.血液病患者中HCMV感染率前三位依次为慢性髓系白血病(50.00％)、再生障碍性贫血(29.41％)和骨髓异常增生综合征(27.08％).肿瘤患者HCMV感染率(20.50％)高于非肿瘤患者(11.79％),差异有统计学意义(x2 =5.595,P=0.015).肿瘤组与非肿瘤组HCMV DNA拷贝数之间差异无统计学意义(P=0.172).血液病患者中EBV感染率前三位依次为急性淋巴细胞白血病(36.36％)、骨髓增生异常综合征(35.42％)和再生障碍性贫血(35.29％).EBV在肿瘤患者(25.94％)和非肿瘤患者(24.53％)中的感染率差异无统计学意义(P=0.746).非霍奇金淋巴瘤与急性淋巴细胞白血病组中EBV DNA拷贝数高于其他良性血液疾病组(Z=2.034,P=0.042,Z=-2.284,P=0.021),肿瘤组与非肿瘤组EBV拷贝数之间差异有统计学意义(Z=-2.762,P=0.006).此外,骨髓移植患者移植后HCMV和EBV DNA拷贝数(23.75和7.85×103拷贝/ml)均明显高于移植前(8.03和3.71×103拷贝/ml),差异有统计学意义(t=2.351,P=0.026,t=-3.996,P=0.001).骨髓移植后EBV再激活时间长于HCMV的再激活时间(Z=-2.393,P=0.017).结论 HCMV和EBV在ALL、急性髓系白血病、骨髓异常增生综合征及再生障碍性贫血中有较高的感染率,肿瘤患者HCMV感染率较非肿瘤患者更高,HCMV和EBV在骨髓移植后患者中具有较高的活动性,骨髓移植后EBV再激活时间明显长于HCMV的再激活时间.