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目的：分析探讨丙泊酚应用于重型颅脑损伤并脑疝形成患者急症手术的麻醉效果。方法选择50例急性重型颅脑损伤并脑疝形成患者为研究对象，根据麻醉方式不同随机分为两组各25例，观察组术中采用微量泵静注丙泊酚维持麻醉，对照组采用异氟醚吸入麻醉。观察两组手术前、术中、术后血流动力学（Hr、MaP）的变化情况及监测两组各时段血糖、颅内压的变化情况。结果两组各时段Hr变化无显著差异（P>0.05），观察组术中、术后各时段的MaP及血糖、颅内压水平较对照组平稳，两组比较差异显著（P<0.05）。两组患者均无死亡病例，且均无明显不良反应发生，术毕均带管入icU。结论丙泊酚用于重型颅脑损伤并脑疝形成患者急诊手术具有血流动力学平稳且有助于保护患者脑组织，能有效提高围术期的安全性，值得推广应用。