【摘 要】
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<正> 甘露醇,这种高渗性脱水剂被用于降低神经外科病人颅内压(ICP)增高的治疗已有多年,它的基本作用机理是通过渗透性脱水而减少脑组织的水含量。近年来的研究表明甘露醇只能
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<正> 甘露醇,这种高渗性脱水剂被用于降低神经外科病人颅内压(ICP)增高的治疗已有多年,它的基本作用机理是通过渗透性脱水而减少脑组织的水含量。近年来的研究表明甘露醇只能减少脑组织水含量的2.1％。临床观察发现使用甘露醇后脑白质水含量发生变化之前即有ICP下降,而当脑白质水含量减少时ICP仍可能增高,因此,对于甘露醇通过渗透性脱水降低ICP的作用机理仍有争议。 研究表明甘露醇还有几种作用比渗透性脱水作用降低ICP更有效,甘露醇通过暂时的血容量增加作用而使脑血流量(CBF)增加,使血液稀释及血粘度下降,改变了红细胞的变形性,这些作用促进了组织水平的氧转运,最终使脑动脉血管反射性收缩,从
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