正畸过程中的牙根吸收及其生物力学特征

来源 :中国组织工程研究与临床康复 | 被引量 : 0次 | 上传用户:gxp_crysta1
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背景:牙根吸收是错畸形矫正治疗中的一种常见不良反应,与之相关的因素可分为生物和机械两方面。目的:了解正畸治疗引起牙根吸收的生物及机械方面的各种因素,以降低治疗风险。方法:以"root resorption,biomechanics"为检索词,检索PubMed数据库(1990-01/2009-05);以"牙根吸收、生物力学"为检索词,检索CNKI数据库(1990-01/2009-05)。文献检索语种限制为英文和中文。以Levander & Malmgren牙根吸收评分体系为评价指标。纳入与正畸治疗相关的内容;排除其他方面研究。结果与结论:计算机初检得到72篇文献,根据纳入排除标准,对31篇进行分析。牙根吸收是错畸形矫正治疗中的一种常见不良反应,与之相关的因素可分为生物和机械两方面,均可能增加或降低正畸治疗中牙根吸收的危险性。接受正畸治疗的患者如果存在牙根吸收的高危因素应谨慎制定其治疗计划,包括既往史,药物摄入量,家族史,牙体及根系形态,口腔健康状况和不良习惯等。监测牙根吸收的标准程序是在治疗6个月后用X射线观察根尖影像,如果存在引起牙根吸收的高危因素,建议每治疗3个月即行X射线检查。虽然没有足够的研究结论为高危患者提供书面依据,但抗炎药物的使用可能抑制正畸治疗引起的牙根吸收。如果出现多发性牙根吸收,诊断程序应着眼于排除局部因素及可能导致牙根吸收的联合因素(如正畸力的大小,持续时间和加载类型;牙周疾病;根系形态等)。还应考虑与钙磷代谢失调相关的系统性疾病。提示正畸治疗可能引起一定的牙根吸收,特别是患者伴随一定的高危因素时,但通过对矫治力的控制和治疗过程的严密监测能将此风险降到最低。
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