参附注射液对慢性心力衰竭患者QRS波的影响

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目的探讨慢性心力衰竭(CHF)患者心电图QRS波时限与左室射血分数(LVEF)、血浆N末端B型利钠肽原(NT-pro BNP)水平及美国纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级的关系;观察参附注射液对CHF患者各指标的影响。方法阳气虚型CHF患者72例,随机分为治疗组和对照组各36例。两组均给予常规治疗,治疗组加用参附注射液1.0 m L·kg-1·d-1,加入5%葡萄糖注射液250 m L中静脉滴注,qd,共2周。治疗前后测定心电图QRS波时限、LVEF值及NT-pro BNP水平并评定心功能分级。结果 QRS波时限与LVEF间存在显著负相关,与NT-pro BNP及NYHA分级间均存在显著正相关(P<0.05)。治疗后两组心功能Ⅰ、Ⅱ级患者增多,Ⅲ、Ⅳ级患者减少,且治疗组心功能改善优于对照组(P<0.05)。治疗后两组QRS波时限、血浆NT-pro BNP水平较本组治疗前均明显下降,LVEF值增加;治疗组血浆NTpro BNP水平明显低于对照组(P<0.05),两组QRS波时限、LVEF值差异无统计学意义(P>0.05);治疗组治疗前后QRS波时限差值及LVEF差值均大于对照组(P<0.05)。结论 CHF患者心电图QRS波时限延长与血浆NT-pro BNP水平升高及心功能减退密切相关,可用于辅助判断CHF病情及观察药物疗效。参附注射液对阳气虚型CHF患者有确切疗效。
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