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目的
探讨经尿道2 μm激光膀胱部分切除术应用于膀胱黏膜下占位性病变的诊断和治疗特点。
方法2009年8月至2010年12月，选取解放军总医院门诊初诊为膀胱黏膜下占位性病变但病理结果不明确的9例患者。膀胱镜检提示肿块直径1.5～2.5 cm。应用经尿道2 μm激光膀胱部分切除术切除肿物。术中用2 μm激光沿肿瘤周围全层切开膀胱壁，在肌层与外层结缔组织之间剥离整块膀胱壁，完整切除肿块及其基底部膀胱全肌层标本送病理检查。手术实施过程，观察术中出血情况，记录术中及术后并发症，术后病理诊断结果及临床随诊情况。
结果全部患者手术过程顺利，手术时间25～47 min，平均36.4 min；术中出血量极少或几乎不出血，无闭孔神经反射，术后无继发出血患者。全部患者术后获得明确病理诊断：平滑肌瘤3例、嗜铬细胞瘤3例、子宫内膜异位症1例、肺癌膀胱转移瘤2例。
结论经尿道2 μm激光膀胱部分切除术应用于膀胱黏膜下占位性病变的诊断和治疗，方法有效、安全。患者可以在避免更大痛苦的基础上获得明确病理诊断，对部分肿瘤达到微创治疗的目的。