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目的：比较原发性高血压（以下称高血压）患者与高血压伴代谢综合征患者左心室肥厚的改变，探讨胰岛素抵抗对左心室肥厚的作用。方法：测定50例正常对照者、380例单纯高血压患者、249例高血压伴代谢综合征患者空腹血糖（FPG），血胰岛素（Fins），血脂和左心室重量，计算胰岛素抵抗指数（IR=FPGXFins／22．5）。结果：单纯高血压组、高血压伴代谢综合征组左心室重量，IR均比正常对照组高（P〈0．01）；高血压伴代谢综合征组左心室重量，IR比单纯高血压组显著高（P〈0．01）。结论：高血压伴代谢综合征患者I