常用药物临床用药时间与疗效的相关性分析

来源 :中国保健营养·上旬刊 | 被引量 : 0次 | 上传用户:jiayunhe
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  【摘要】 该文就临床药物相关的特点,进行其抗生素、H2受体拮抗剂、解热镇痛药、他汀类调脂药、降压药等的分析,通过对此用药时间及其疗效相关性的分析,进行日常药物应用时间的规范,确保其药物的有效应用,满足实际临床用药环节的完善,以实现对常用药物的有效应用,满足实际环节的需要。
  【关键词】 用药时间;临床疗效;方案优化;管理深化;研究总结
  1 关于我国的常用药物临床用药时间规范的必要性分析
  在实际药物临床运用过程中,其不同的药物的自身性质,决定了其自身起效时间的长短,其临床的医疗效果与临床用药时间两者存在一定的联系,这是对人体相关组织器官的有效应用。为了促进对相关生物节律的应用,我们要进行人的生理功能的深化了解,确保其药物治疗效应环节的优化,保证其日常疾病的有效治疗,促进其状况的有效缓解。
  2 关于相关药物临床用药时间的规范
  2.1 心肌梗死、心绞痛疾病都是常见心脏疾病,我们根据其心脏疾病的发作时间,进行相关药物的应用。通过对三硝酸盐药物的用药时间的规范,确保其冠状动脉的有效扩展,促进其心绞痛的有效预防,通常来说,为了保证其良好的质量效果,我们要在中午前使用,如果在中午后应用,则就难以实现冠状动脉的有效有效扩张。在中午之前进行相关药物的应用,有利于其患者的心搏数的减低,从而促进对心脏病的有效控制。
  2.2 他汀类药物也常见药物,通过对它的应用实现其胆固醇疾病的治理,通过对HMG-CoA还原酶的有效抑制,实现其肝内胆固醇环节的有效控制,促进其肝细胞膜低密度脂蛋白的增加,有利于其胆固醇的有效分解。在实际生活中,胆固醇在夜间形成,因此我们要进行晚间服药,以促进其胆固醇的有效降低。
  2.3 降压药是通过对人的血压节律波动的应用,实现其治疗效果的提升。一般来说,其血压波动分为三个阶段,上午阶段、下午阶段、及其夜晚阶段,这三个阶段的血压节律波动是呈先上升,后降低的趋势,因此我们要进行血压波动规律的有效应用。在血压高峰期时进行降压药的应用,很容易导致病人的头晕、头昏状况的发展,促进其脑出血状况的产生,不利于其脑动脉的有效供血,在这种环节下,其血流的流动速度是比较缓慢的,就容易形成一系列的冠脉血栓及其脑血栓。这就是我们日常所说的高血压病人的危险期。因此高压病人要对服药时间加以改变,确保其服药规律的改变,比如原本的一天三次变成现在的一天两次。促进其血压波动及其药物作用的有效实现,确保其良好的降压效应。
  2.4 降糖药也是一种比较常见的药物,我们要针对其血糖及其尿糖的规律,进行相关用药时间的规范,以确保其日常用药疗效的提升。一般来说,在凌晨的时候,糖尿病患者对于胰岛素是很敏感的,我们通过对低剂量的药物使用,促进胰岛素的降血糖效果。上午服药时间需要规范,确保对患者体内血糖浓度规律的有效认识,然后再采用相关药物以实现药物疗效。双胍类促进外周组织对葡萄糖的摄取和利用,可降低糖尿病时的高肝糖生成率。对血清胰岛素水平无影响,不会发生低血糖现象,因此服药时间与临床疗效无影响,但是此类产品对胃肠道刺激作用较大,可改为餐中或餐后服用為佳。a-葡萄糖苷酶一般用于餐后血糖显著增加,而空腹血糖无改变的患者,所以在进食时即开始服用,可达到最良好的降糖效果。
  2.5 糖皮质激素类药的用药时间的有效控制 糖皮质激素分泌具备一定的昼夜规律,其峰值出现在上午的七八点钟,在此过程中,如果其糖皮质激素分泌环节的昼夜节律的紊乱,就不利于其内部各个功能的有效平衡,不利于其糖皮质激素应用之下的相关环节的运作,不能保证肾上腺皮质功能的可持续性。为此我们要进行用药时间的有效规范,通过对体内皮质激素分泌的控制,进行相关治疗环节的优化控制,保证其对糖皮质激素类药的有效应用。例如,用地塞米松、泼尼松等控制某些慢性疾病时.采用隔日给药法,即把48小时用量在早饭后8:00一次服用,其疗效较每日用药好,不良反应小。若午夜给予糖皮质激素,即使剂量很小,次日肾上腺皮质分泌的生理高峰也可受到明显抑制。临床观察证明,1日4次以相同间隔给予泼尼松龙2.5mg,可使肾上腺皮质激素内源性分泌减少5码,而在清晨1次给予10mg,则几乎无影响。
  2.6 强心苷类药能够有效应用于相关疾病患者的心力衰竭现象,为了保证该环节的稳定运行,我们要进行相关原理的分析。这种疾病的患者对于毛花苷C、洋地黄等一系列的强心苷类药物具备高敏感性,为了促进其用药效力的提升,我们要进行用药时间短规范,确保其患者的疾病的有效控制。在其凌晨四点钟进行药物的复用可以提高其疗效,即使是很小的剂量也能起到良好的效果。一些暴风雨及低气压现象对影响患者对于强心苷的敏感性的降低,为此我们要进行剂量减少,避免出现中毒反应。8H2受体拮抗剂,胃舒平等抗酸药于餐后1-2h服用,有利于中和胃酸;因夜间胃酸分泌有一个高峰,故在晚上8:00-22:00临睡前加服1次,效果更好。西米替丁,雷尼替丁,奥美拉唑等治疗胃及十二指肠溃疡药,均以睡前服用疗效最佳。
  在平喘药的应用中,我们要进行应用时间的有效规范,凌晨的一二点钟,是哮喘病人的对于组胺反应及其乙酰胆碱反应最为敏感的时期,为此我们要进行这个细节的应用,在临睡之前进行其药物的服用,确保其药物毒性的有效降低,确保其哮喘疾病的有效控制。抗生素,青霉素皮试每日亦有节律,阳性反应率在7:00-11:00最低,23:00最高,所以,夜间皮试要警惕发生过敏性休克的可能。一般多数的抗生素的吸收都易受食物的影响,应在餐前空腹服用,达峰时间快,生物利用度高,疗效最佳。异烟肼与乙胺丁醇等抗结核药早晨1次服用比分次服用疗效佳。
  3 结 语
  任何药物都具备最优服药时间,应根据机体对药物反应的节律性等因素来制定最佳的给药时间和剂量,合理用药,减少不良反应和药物用量。探究人体生理功能的节律和疾病节律可改变药物治疗学的某些观点,并为临床合理用药提供重要的依据。临床用药环节的深化,离不开对日常常用药物的用药时间及其治疗效果的分析,需要引起我们的重视,并不断结合实践加以完善。
  参考文献
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