肠系膜上动脉CTA的临床应用价值

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目的 探讨多层螺旋CT血管成像(MSCTA)对肠系膜上动脉(SMA)解剖和动脉粥样硬化斑块的显示及临床应用价值.方法 选取行腹部CT增强195例连续病例,分为正常组(185例)和变异组(10例).正常组按性别分为男(96例)、女(89例)2组.应用多平面重建(MPR)、容积再现(VR)、最大密度投影(MIP)及血管探针(VP)进行图像后处理.结果 正常组:SMA起点位置平对T12/L1椎间隙至L1/L2椎间隙173例(93.5%);SMA主干走行方向,右下方117例(63.2%),前下方44例(23.8%),左下方24例(13.0%);SMA与腹主动脉(AA)夹角平均值为56.8°±20.1°;男、女2组SMA与AA夹角差异无统计学意义(P>0.05);SMA发生斑块患者58例,发生率为31.4%,共97处斑块.变异组:共10例变异者,发生率为5.1%;替代肝右动脉(rRHA)起自SMA的变异最常见.结论 MSCTA能很好地显示SMA解剖和动脉粥样硬化斑块,对临床相关疾病的早期诊断和治疗具有重要指导意义.
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