【摘 要】
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医药分离是解决我国医疗市场上"看病贵"、"看病难"等现实问题的重要医改举措,本文首先研究医药分离制度对医疗市场效率的影响,并在此基础上进一步探究引入竞争因素能否扩大医药分离制度对市场效率的正面影响.实验结果表明,医药分离制度对市场效率的提高作用有限,主要原因在于较高的价格使得病人接受诊断服务的意愿下降,由此导致的效率损失部分抵消了过度治疗率下降带来的效率增加.竞争机制的引入对医生的过度治疗行为有明显的抑制作用,但对医疗市场效率的影响存在差异:仅医生或药店一方的竞争会在减少过度治疗的同时带来新的市场效率损失
【机 构】
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浙江大学经济学院,杭州310058浙江大学跨学科社会科学研究中心,杭州310058
【基金项目】
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国家自然科学基金面上项目"信息不对称背景下经验品和信任品市场的信任机制实验研究"(批准号:71773111);浙江省哲学社会科学规划重点项目"医改背景下医生薪酬激励机制的对比实验研究"(批准号:18NDJC027Z);中央高校基本科研业务费专项资金的资助;
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医药分离是解决我国医疗市场上"看病贵"、"看病难"等现实问题的重要医改举措,本文首先研究医药分离制度对医疗市场效率的影响,并在此基础上进一步探究引入竞争因素能否扩大医药分离制度对市场效率的正面影响.实验结果表明,医药分离制度对市场效率的提高作用有限,主要原因在于较高的价格使得病人接受诊断服务的意愿下降,由此导致的效率损失部分抵消了过度治疗率下降带来的效率增加.竞争机制的引入对医生的过度治疗行为有明显的抑制作用,但对医疗市场效率的影响存在差异:仅医生或药店一方的竞争会在减少过度治疗的同时带来新的市场效率损失,而当医生和药店双方均竞争时,市场效率损失最小,病人福利也得到显著提升,因为此时病人更愿意进入市场接受诊断,医生的过度治疗行为也明显减少.本文的研究对进一步推动我国医药分离制度改革、解决医疗市场的问题具有重要的现实意义.
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