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多发性骨髓瘤(MM)是原发于浆细胞的恶性肿瘤,其对化疗药物产生耐药是影响疗效的主要障碍。虽然多数MM患者对初次化疗敏感,但最终都会复发。最新研究表明,临床难治MM患者有多种多药耐药(MDR)机制,如P-gp介导的MDR、肺耐药相关蛋白(LRP)过度表达、BCL-X表达引起的凋亡抑制、糖皮质激素受体异常、谷胱甘肽和谷胱甘肽转移酶(GSH/GST)增高及拓朴异构酶Ⅱ表达下降等,而异搏定等药物在逆转MDR方面有一定作用。近年来,强烈化疗、干扰素、大剂量化疗加移植等方法相继出现,为MM的治疗开辟了新的途径。