ABCB1 2677G>T/A基因多态性与自身免疫病患者环孢素A血药浓度个体差异的相关性研究

来源 :中华风湿病学杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:stayrose
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目的

测定自身免疫病患者的全血环孢素A(CsA)药物浓度,并对可能影响环孢素A血药浓度的代谢酶、转运体和作用靶点的基因多态性等因素进行分析。

方法

采用酶放大免疫测定法检测193例自身免疫病患者环孢素A稳态血药谷浓度(CsA C0),并检测入组患者的基因型:CYP3A4 20230C>T、CYP3A5 6986A>G、ABCB1 1236C>T、ABCB1 2677G>T/A、ABCB1 3435C>T、POR 1508C>T及FPR1 C>G。采用单因素方差分析,LSD-t检验及χ2检验上述位点的基因多态性对环孢素A血药浓度的影响。

结果

193例自身免疫病患者服用环孢素A剂量为75~200 mg/d,患者的血药浓度分布为33.0~313.8 ng/ml。服药日剂量(χ2=21.908,P=0.001)和年龄(F=4.262,P=0.006)对患者环孢素A血药浓度的影响差异有统计学意义。ABCB1 2677G>T/A(rs2032582)基因多态性对单位剂量CsA C0(CsA C0/d)有影响,野生型(GG)患者的CsA C0/d[(0.81±0.42)ng·ml-1·mg-1]较杂合突变型[GT/GA,(0.65±0.30)ng·ml-1·mg-1P=0.023]和纯合突变型[TT/AA/TA(0.66±0.34)ng·ml-1·mg-1P=0.039]显著升高。

结论

环孢素A血药浓度在个体间差异大,ABCB1 2677G>T/A基因的野生型患者环孢素A血药浓度的C0/d显著高于突变型患者。

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