钆对比剂外预热的临床应用及效果观察

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目的:探讨钆贝葡胺注射液外预热对对比剂不良反应(ADR)发生率以及对患者心率、血压的影响,从而为临床上钆贝葡胺的安全使用提供依据。方法:将拟行磁共振灌注加权成像(MRPWI)的711例受检者随机分为预热组(508例)和常温组(203例)。预热组中在使用钆贝葡胺注射液前先将其放入36℃的恒温箱10~15min,常温组中使用检查室内常温下(扫描室恒定温度22℃左右)放置的钆贝葡胺注射液。对比剂剂量0.1mmol/kg,注射流率2.0~2.5mL/s,经高压注射器推注。观察并记录患者ADR发生情况,同时记录在对比剂注射前、后预热组中111例患者及常温组中99例患者的临床生理指标(心率、血压,体温等),计算其差值,并进行统计学分析。结果:预热组的ADR发生率为0.2%(1/508),明显低于常温组(3%,6/203),两组间差异有统计学意义(P<0.05)。注射对比剂前后,常温组中患者的心率波动为(-0.41±6.84)次/分,大于预热组患者[(-2.34±5.76)次/分],两组间差异有统计学意义(P<0.05);常温组患者的舒张压波动[(-0.05±10.24)mmHg]明显大于预热组[(3.56±10.13)mmHg],两组间差异有统计学意义(P<0.05);两组患者体温波动的差异无统计学意义(P>0.05)。结论:钆贝葡胺注射液的外预热可有效降低ADR发生率且对患者心率、血压的影响较小。
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