显微椎间盘镜下精确减压法治疗椎体后缘离断症

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目的探讨显微椎间盘镜下精确减压法治疗腰椎椎体后缘离断症的效果。方法 2006年~2009年在共收治腰椎椎椎体后缘离断患者32例。男23例,女9例;年龄21~61岁,平均34.7岁,对腰椎椎体后缘离断症引起单侧神经根症状,不伴有椎管狭窄和滑脱的病例,采用显微椎间盘镜下对神经根管进行精确减压,将卡压神经根的骨块清除,彻底减压,应用腰椎JOA评分及ODI评分系统评价近期疗效。结果术后平均随访18个月,JOA评分术前为(12.39±2.48)分,术后3个月为(23.62±3.94)分,末次随访时为(28.46±4.12)分,与术前比较差异均有显著性(P<0.01)。ODI评分术前为(46.82±12.05)分,术后3个月及末次随访时分别为(24.21±8.93)和(12.36±6.71)分,与术前比较差异均有显著性(P<0.01)。末次随访时采用改良Macnab标准评价临床效果,优19例,良11例,可2例。优良率为94.8%。结论显微椎间盘镜下精确减压法治疗腰椎椎体后缘离断症的治疗效果满意。创伤小、恢复快、成本低且不破坏脊柱的生物力学结构是一种新型的手术选择方法。
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