玻璃体切割术联合曲安奈德治疗严重PDR患者的糖尿病性黄斑水肿

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目的 探讨玻璃体切割术联合曲安奈德(TA)治疗严重增殖性糖尿病视网膜病变(PDR)患者糖尿病性黄斑水肿的疗效.设计 回顾性比较性病例系列.研究对象 2009年7月至2010年4月中南大学湘雅二医院连续实施玻璃体切割术的严重PDR患者25例(28眼).方法 12例14眼在玻璃体切除术毕玻璃体内注射曲安奈德(IVTA)2 mg,为IVTA组;13例14眼仅做玻璃体切割,未注射TA,为对照组.用OCT等检查随访观察患者6个月.两组患者术前PDR复杂性评分无差异.主要指标 LogMAR最佳矫正视力、OCT黄斑中央厚度.结果 术后6个月,IVTA组LogMAR最佳矫正视力(0.76±0.45)显著优于对照组(1.20±0.50)(t=2.473,P=0.020);IVTA组OCT黄斑中央厚度(266.92±50.23 μm)显著低于对照组(285.37±46.81 μm)(t=16.470,P=0.000).结论 玻璃体切割术联合玻璃体内注射曲安奈德有利于控制严重PDR患者的糖尿病性黄斑水肿和提高视力.
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