前列地尔治疗40例糖尿病足临床分析

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  关键词 糖尿病足 前列地尔
  doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2012.01.056
  糖尿病足是糖尿病合并神经,血管病变而导致的下肢感染,溃疡形成坏疽等病变。具有极强的致残性和致死性。目前糖尿病患者并发足部的溃疡率较高,约15%以上的患者均可发生糖尿病足,随年龄的增加,病程长,糖尿病足发生率也高[1]。而多数患者足部伤口较难愈合。40例糖尿病足患者在常规治疗的基礎上应用前列地尔注射液治疗糖尿病足取得较好疗效。报告如下。
  资料与方法
  2008年4月~2011年3月收治糖尿病足患者40例,均符合WHO制定的糖尿病足的诊断标准,其中男28例,女12例,年龄20~62岁。糖尿病病程8~32年,按Wanger分级法,0级2例,1级5例,2级21例,3级10例,4级2例。
  治疗方法:所有患者均进行饮食控制和胰岛素治疗使血糖基本达标,尽量控制在5.3~10mmol/L。所有入选患者均常规口服阿司匹林100mg/日,他汀类降脂药(舒降之20mg口服睡前),营养神经(用维生素B12针,甲钴胺),抗生素控制感染,局部清理创面换药等治疗。在上述治疗的基础上,所有患者均给予前列地尔(20μg加入生理盐水100ml静脉滴注,1次/日,疗程2周)治疗。
  结 果
  自觉症状改善情况判断疗效:40例患者经治疗后自觉症状明显缓解,临床治愈16例患者无下肢疼痛,麻木感,足背动脉波动良好,伤口全愈合。显效14例患者无下肢疼痛,麻木感,足背动脉波动良好,伤口无脓性分泌物流出,肉芽组织生成良好,伤口面积缩小80%以上。有效8例患者无下肢麻木感,下肢有轻度的疼
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