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1病例资料患者，女，68岁。因反复咳嗽、气喘15d，加重伴呼吸困难1d，于2004年12月24日入院。入院前15d因受凉后反复畏寒、发热，体温最高达39℃，咳白色黏痰，伴气喘，双下肢水肿，夜间不能平卧。1周后上述症状加重，伴恶心、呕吐4次，为咖啡色样液体。外院胸片：右下肺斑片状影。动脉血气分析：pH7．573，PCO2 3．67kPa，PO2 6．56kPa，SO2 89％。心电图：窦性心动过速，Ⅲ导联呈Qr型，T波倒置，广泛ST—T改变，予头孢曲松、左旋氧氟沙星、单硝酸异山梨酯、尼群地平等治疗。2d后患