肠系膜上动脉狭窄致肠缺血坏死的诊断与治疗

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目的分析肠系膜上动脉硬化狭窄致肠缺血坏死的临床特点,探讨其诊断与治疗。方法对辽宁医学院附属第一医院2006~2011年收治的肠系膜上动脉硬化狭窄致肠缺血坏死患者14例临床资料进行回顾性分析。结果 14例均手术治疗,其中8例行小肠部分切除加肠系膜上动脉探查,1例死亡。6例仅行坏死肠管切除,3例死亡。结论对于老年伴长期吸烟史或慢性胃肠道症状及消瘦病史患者,突发腹部剧痛应高度警惕肠系膜上动脉硬化狭窄致肠缺血坏死可能。早期行全腹CT或肠系膜上动脉彩色多普勒检查可提示诊断。术中应积极探查肠系膜上动脉使血管再通,快速恢复缺血肠管血供,尽可能保留正常肠管避免短肠综合征发生。
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