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目的
探讨老年溃疡性结肠炎(UC)与老年缺血性结肠炎(IC)临床特点的异同。
方法回顾性分析2004年9月至2015年6月在北京协和医院诊治的43例老年UC患者和36例老年IC患者(年龄≥60岁)临床资料，比较二者的临床特点。
结果与IC组比较，UC组病程较长，有心脑血管基础疾病者较少(P值均<0.05)。UC组腹泻和黏液脓血便的发生率高于IC组[90.7%(39/43)比44.4%(16/36)，79.1%(34/43)比5.6%(2/36)，P值均<0.01]，而IC组单纯血便的发生率较高[61.1%(22/36)比7.0%(3/43)，P<0.01]。UC组肠外表现的发生率高于IC组[18.6%(8/43)比0(0/36)]，而并发症发生率低于IC组[11.6%(5/43)比30.6%(11/36)，P<0.05]。UC组PLT高于IC组[(294.38±104.83)×109/L比(235.47±94.82)×109/L，P＝0.01]，核周型抗中性粒细胞胞质抗体(p-ANCA)阳性率高于IC组[50.0%(15/30)比10.0%(2/20)，P<0.05]。IC组病变部位多位于降结肠和/或乙状结肠，直肠受累少见，病变与正常肠道黏膜分界清楚；UC组以全结肠受累多见，病变多起源于直肠，为倒灌连续性。IC组特征性病理表现为血管闭塞和血管内血栓形成，老年UC组多表现为隐窝脓肿。
结论老年UC与老年IC患者临床特点有诸多相似，但不乏可供鉴别之处。