小儿先天性胆管扩张症研究进展

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先天性胆管扩张症(congenital biliary dilatation,CBD)高发于亚洲人群,普遍认为其与胆总管壁薄弱和远端胆总管梗阻有关。胆总管壁远端梗阻的成因尚不清楚,比较流行的为胰胆管合流异常学说。产前诊断的年龄越小,扩张越明显,肝损害越重,生后要越早进行手术矫治。目前CBD被简化分为两型:胆总管远端狭窄型和非狭窄型。无论患儿的年龄大小或者症状的轻重,囊肿彻底切除、肝管空肠Roux-en-Y吻合术是根治CBD的标准术式。术前及术中详细的了解患儿整个胰胆道系统的改变情况,同时处理肝内胆管和胰管及共同管的异常病变,是减少手术后并发症的关键。
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